خزعة الخصية

في علاجات الإنجاب بمساعدة طبية، تؤخذ خزعة من الخصية للعثور على الحيوانات المنوية من داخل الخصيتين في حالة قلّة عددها أو غيابها في السائل المنوي. ويتضمن الإجراء استخراج عينات من الأنسجة من الخصيتين لجمع الحيوانات المنوية ولاستخدامها في علاج الخصوبة ولتشخيص أي خلل في الخصيتين قد يتسبب في انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو انعدامها.

يُنصح عادةً بإجراء هذا الفحص عندما يظهر تحليل السائل المنوي عددًا منخفضًا جدًا من الحيوانات المنوية. وعند بعض المرضى، ينتج عن الخلل في إنتاج الحيوانات المنوية أو الانسداد في الخصيتين مشاكل في الخصوبة يمكن اكتشافها وعلاجها عن طريق الخزعة. ولا يمكن استخدام الحيوانات المنوية المأخوذة عن طريق خزعة الخصية إلا لحقن الحيوانات المنوية بالبويضة. 

تجرى باستخدام أحد الإجراءين التاليين:

•    الخزعة المفتوحة التي تُعرف باسم استخراج الحيوانات المنوية من الخصية، والتي تلجأ إلى التدخل الجراحي حيث تجرى عملية شق لأخذ عينة من الأنسجة.

•    استخراج الحيوانات المنوية من الخصية مجهرياً: تستخدم هذه العملية أيضاً مجهراً خاصاً لأخذ الخزعة المستهدفة، وبالتالي تكون أقل توغلاً.

•    سحب الحيوانات المنوية من الخصية عن طريق الجلد، حيث تُستخدم إبرة لسحب الحيوانات المنوية من داخل الخصيتين، من دون اللجوء إلى أي عملية شق. 

قد توضّح النتائج سبب المشكلة، أي النمو غير الطبيعي للحيوانات المنوية أو حالات الانسداد. وفي معظم الحالات، وبعد أخذ خزعة الخصية، يتغلب العلاج عن طريق التلقيح المجهري على المشكلة المُسبّبة للعقم. وفي بعض الأحيان، قد يلزم تجميد الحيوانات المنوية المستخرجة وتخزينها لاستخدامها لاحقًا.

في حالة العقم الشديد عند الرجال بسبب قلة عدد الحيوانات المنوية أو انعدامها، فمن الممكن استخراج الحيوانات المنوية من داخل الخصيتين. وغالباً ما تكون هذه الحيوانات المنوية في مراحل مبكرة من النمو، ولكن يمكن إخصابها بالبويضة عن طريق التلقيح المجهري.