التفاف الحبل السري: هل يشكل خطرًا على الجنين؟ ومتى يستدعي القلق؟

الحبل السري هو الرابط الحيوي بينكِ وبين جنينكِ، فهو ينقل:

• الأكسجين من المشيمة إلى الجنين.
• العناصر الغذائية التي يحتاجها للنمو.
• الفضلات من جسم الجنين إلى المشيمة للتخلص منها.

يتكون الحبل السري من أوعية دموية محمية بمادة هلامية تساعد على حماية هذه الأوعية من الضغط أو الانثناء.

ولهذا السبب، فإن حركة الجنين داخل الرحم أو التفاف الحبل حول جزء من جسمه لا يعني بالضرورة أن الدم سيتوقف أو أن الجنين سيتعرض للخطر.

تعلمي عن هل التهاب بطانة الرحم يمنع الحمل؟ الأسباب، التشخيص، والعلاج

التفاف الحبل السري يعني التفاف الحبل حول جزء من جسم الجنين، وغالبًا يكون حول:

• الرقبة (وهو الأكثر شيوعًا).
• الذراع أو الساق.
• أجزاء أخرى من الجسم.

ويُعرف التفاف الحبل حول الرقبة طبيًا باسم الحبل القفوي (Nuchal cord).

وقد يكون الالتفاف:

• مرة واحدة فقط.
• أكثر من مرة في بعض الحالات.

لكن عدد مرات الالتفاف وحده لا يحدد الخطر، فهناك عوامل أخرى مهمة مثل تدفق الدم، ونمو الجنين، وحركة الجنين، ونتائج المتابعة بالسونار.

تعلمي عن هل السمنة تمنع الحمل عند النساء؟ الحقيقة التي تحتاجين معرفتها

تتساءل الكثير من الأمهات: لماذا حدث ذلك؟ وهل فعلت شيئًا تسبب في التفاف الحبل؟ وأحب أن أوضح لكِ أن التفاف الحبل السري ليس بسبب حركة الأم، أو النوم بطريقة معينة، أو القيام بالأعمال المنزلية.

السبب الرئيسي هو حركة الجنين الطبيعية داخل الرحم. ومن العوامل التي قد تزيد احتمالية حدوث الالتفاف:

• زيادة حركة الجنين ونشاطه.
• طول الحبل السري عن المتوسط.
• زيادة كمية السائل الأمنيوسي، مما يمنح الجنين مساحة أكبر للحركة.
• وجود حمل توأمي.

لذلك لا يوجد شيء محدد يمكنكِ فعله لمنع التفاف الحبل السري بشكل كامل، لأن الأمر مرتبط بعوامل داخل الرحم لا يمكن التحكم بها.

اقرأي عن ما هي أسباب الولادة المبكرة؟ دليل طبي شامل لمساعدتك

في الشهر السابع يكون الجنين نشطًا جدًا، وتكون لديه مساحة كافية للحركة داخل الرحم، لذلك قد يحدث التفاف الحبل حول الرقبة أو الأطراف.

ومن المهم أن تعرفي أن وجود الالتفاف في الشهر السابع لا يعني أنه سيستمر حتى الولادة. فقد يتحرك الجنين ويتغير وضعه، وقد يختفي الالتفاف أو يتغير مكانه خلال الأسابيع التالية.

ولهذا يعتمد الطبيب على المتابعة وليس على وجود الالتفاف وحده عند اتخاذ أي قرار.

نعم، وهو أكثر شيوعًا مما تعتقد الكثير من الأمهات. فقد يظهر التفاف الحبل حول الرقبة عند نسبة من الأجنة خلال الحمل أو عند الولادة، وفي معظم الحالات لا يؤدي إلى مضاعفات.

السبب أن الحبل السري لا يلتف عادة بطريقة تمنع وصول الدم، كما أن جسم الجنين يتكيف مع هذه الظروف.

لكن المتابعة تصبح مهمة إذا ترافق الالتفاف مع علامات أخرى مثل:

• انخفاض واضح في حركة الجنين.
• تغيرات في تخطيط نبض الجنين.
• مشاكل في نمو الجنين.

للمزيد اقرأي عن أضرار سكر الحمل على الجنين: متى يصبح ارتفاع السكر خطرًا

نعم، قد يظهر التفاف الحبل السري أثناء فحص السونار، خاصة باستخدام الدوبلر الملون الذي يساعد الطبيب على تقييم تدفق الدم داخل الأوعية.

لكن من المهم أن تعرفي أن السونار ليس دائمًا قادرًا على اكتشاف كل حالات الالتفاف، كما أن وجود الالتفاف في الصورة لا يعني بالضرورة وجود مشكلة.

فالطبيب لا ينظر إلى الالتفاف فقط، بل يقيّم أيضًا:

• نمو الجنين.
• كمية السائل الأمنيوسي.
• حركة الجنين.
• نبض الجنين وتدفق الدم.

تعلمي عن الحمل في سن الأربعين: هل هو خطر؟ فرص الحمل والأعراض

في معظم الحالات، لا توجد أعراض واضحة تشعر بها الأم بسبب التفاف الحبل السري. ولهذا لا يمكن معرفة وجوده بالاعتماد على الإحساس فقط. لكن أهم علامة يجب الانتباه إليها هي:

تغير حركة الجنين

إذا لاحظتِ أن حركة طفلكِ أصبحت أقل بشكل واضح أو تغير نمطها المعتاد، فمن المهم التواصل مع الطبيب للاطمئنان.

قلة الحركة لا تعني دائمًا وجود التفاف، لكنها علامة لا يجب تجاهلها.

أعراض التفاف الحبل السري في الشهر السابع

في الشهر السابع قد لا تظهر أعراض مباشرة تدل على وجود التفاف الحبل السري.

لكن المتابعة بالسونار تساعد الطبيب على تقييم:

• وضع الحبل السري.
• نمو الجنين.
• كمية السائل الأمنيوسي.
• حالة المشيمة.

أما إذا لاحظتِ تغيرًا واضحًا في حركة الجنين، فمن الأفضل مراجعة الطبيب.

مع اقتراب الثلث الأخير من الحمل، تصبح الأم أكثر انتباهًا لحركة طفلها. وقد تشعرين بتغير في طريقة الحركة بسبب زيادة حجم الجنين وضيق المساحة، لكن لا ينبغي أن تختفي الحركة.

لذلك فإن أعراض التفاف الحبل السري في الشهر الثامن لا تكون محددة عادة، وأهم ما يجب مراقبته هو نمط حركة الجنين والمتابعة الطبية.

أعراض التفاف الحبل السري في الشهر التاسع

في الشهر التاسع، يكون القلق أكبر لأن موعد الولادة أصبح قريبًا. قد يكون التفاف الحبل حول الرقبة موجودًا دون أن يسبب أي مشكلة، ويتم اكتشافه فقط أثناء السونار أو أثناء الولادة.

لكن إذا حدث انخفاض مفاجئ في حركة الجنين، أو ظهرت تغيرات في تخطيط نبضه، فقد يحتاج الطبيب إلى متابعة أكثر دقة.

من أكثر المخاوف التي تسأل عنها الأمهات: هل التفاف الحبل السري يقلل حركة الجنين؟ والإجابة أن التفاف الحبل السري بحد ذاته لا يؤدي دائمًا إلى قلة حركة الجنين.

ففي معظم الحالات، يستمر الجنين في الحركة بشكل طبيعي، ولا تشعر الأم بأي اختلاف. لكن في بعض الحالات النادرة، إذا أثر الالتفاف بشكل كبير على تدفق الدم أو الأكسجين، فقد تلاحظ الأم تغيرًا في نمط حركة الجنين.

ولهذا السبب نركز دائمًا على التغير المفاجئ في حركة الجنين وليس على عدد الحركات فقط.

إذا كنتِ تشعرين أن طفلكِ أصبح أقل نشاطًا من المعتاد، أو أن الحركة توقفت بعد أن كانت منتظمة، فلا تنتظري، بل تواصلي مع طبيبتكِ للاطمئنان.

اقرأي عن هل الإجهاض المتكرر يؤثر على الرحم؟ الأسباب، التأثيرات، وطرق العلاج

عندما تسمع الأم أن الحبل السري ملتف حول رقبة الجنين أثناء الولادة، قد تتخيل أن ذلك يعني وجود خطر مباشر، لكن الواقع الطبي مختلف.

في كثير من الحالات، يولد الطفل بشكل طبيعي رغم وجود التفاف حول الرقبة.

أثناء الولادة، يقوم الفريق الطبي بمتابعة:

• نبض الجنين.
• استجابته أثناء الانقباضات.
• أي علامات تدل على نقص الأكسجين.

وفي أغلب الحالات، يستطيع الطبيب فك الالتفاف بسهولة عند خروج رأس الطفل. المهم هو أن القرار لا يعتمد على وجود الالتفاف فقط، بل على حالة الجنين أثناء المخاض.

تعلم عن ما هو عدد النطاف الطبيعي للإنجاب؟ الإجابة من أطباء آرت هل التفاف الحبل السري حول الرقبة

لا، وجود التفاف الحبل السري حول الرقبة لا يعني تلقائيًا أنكِ تحتاجين إلى عملية قيصرية. هذا من أكثر الأمور التي تقلق الأمهات، لكن الحقيقة أن كثيرًا من النساء يلدن طبيعيًا رغم وجود التفاف حول الرقبة.

يتم اتخاذ قرار الولادة بناءً على عوامل متعددة، مثل:

• نبض الجنين أثناء المخاض.
• تقدم الولادة.
• وضعية الجنين.
• وجود أي علامات تشير إلى عدم تحمل الجنين للولادة الطبيعية.

لذلك لا يتم تحديد طريقة الولادة فقط بسبب وجود الحبل السري حول الرقبة.

قد تكون هذه أكثر عبارة تسبب الخوف للأمهات عند البحث عن الموضوع، لكن من المهم وضع الأمر في سياقه الصحيح.

موت الجنين بسبب التفاف الحبل السري ليس أمرًا شائعًا. معظم حالات التفاف الحبل السري تمر بسلام، لأن الحبل السري مصمم ليحمي الأوعية الدموية بداخله ويسمح بقدر من الحركة والانثناء.

لكن في حالات نادرة جدًا، قد تحدث مشاكل إذا كان هناك ضغط شديد يؤثر على تدفق الدم أو الأكسجين، ولهذا تعتبر المتابعة أثناء الحمل مهمة، خصوصًا إذا ظهرت علامات مثل:

• قلة حركة الجنين.
• تغيرات في نبض الجنين.
• مشاكل في نمو الجنين.

والأهم: لا تحمّلي نفسكِ مسؤولية حدوث الالتفاف، فهو ليس نتيجة خطأ قمتِ به.

لا يمكن للأم معرفة ذلك من خلال الشعور أو الأعراض فقط. الطريقة الأساسية لاكتشاف وجود التفاف الحبل السري هي المتابعة بالسونار، وخاصة الدوبلر الملون عندما يرى الطبيب أنه ضروري.

لكن وجود الالتفاف في السونار لا يعني بالضرورة وجود خطر، لذلك ينظر الطبيب إلى الصورة كاملة:

• هل الجنين ينمو بشكل طبيعي؟
• هل نبضه جيد؟
• هل تدفق الدم طبيعي؟
• هل حركة الجنين مناسبة؟

تعلمي عن هل اضطرابات الدورة الشهرية تسبب العقم؟ الأسباب والعلاقة بالخصوبة

رغم أن معظم مشاكل الحبل السري لا تسبب أعراضًا واضحة للأم، فإن بعض العلامات تستدعي التقييم الطبي، ومنها:

• انخفاض حركة الجنين بشكل واضح.
• تغيرات في نبض الجنين أثناء الفحص.
• بطء نمو الجنين داخل الرحم.
• تغيرات في تدفق الدم عند فحص الدوبلر.

لهذا السبب تعد زيارات متابعة الحمل مهمة، لأنها تكشف الأمور التي لا تستطيع الأم ملاحظتها بنفسها.

التفاف الحبل السري من الأمور الشائعة التي قد تظهر أثناء الحمل، وخاصة حول رقبة الجنين، لكنه في معظم الحالات لا يشكل خطرًا ولا يمنع الولادة الطبيعية.

المهم أن تعرفي أن وجود الالتفاف وحده ليس هو العامل الذي يحدد سلامة طفلكِ، بل حالة الجنين بشكل عام، وحركته، ونبضه، ونموه.

إذا شعرتِ بأي تغير واضح في حركة الجنين أو أخبركِ الطبيب بوجود التفاف للحبل السري، فلا داعي للهلع، لكن احرصي على المتابعة والاطمئنان.

في عيادة آرت للخصوبة، نرافقكِ خلال رحلة الحمل خطوة بخطوة، ونقدم لكِ المتابعة الطبية المتخصصة التي تساعدكِ على الاطمئنان على صحة جنينكِ واتخاذ القرارات المناسبة في الوقت المناسب. احجزي موعدكِ معنا إذا كان لديكِ أي قلق حول حركة الجنين أو صحة الحمل.