تنظير الرحم

يُعدّ تنظير الرحم إجراءً يُستخدم لفحص كلٍّ من الرحم وعنق الرحم، بحيث يتمّ إدخال أنبوب رفيع ومُضاء ومرن، يُعرف باسم منظار الرحم، في المهبل لفحص عنق الرحم وجوفه. تُعدّ عملية تنظير الرحم جزءًا من عملية التشخيص أو الإجراء الجراحيّ.

يساعد تنظير الرحم التشخيصيّ في تشخيص المشاكل التي تصيب الرحم، ويُستخدم أيضًا في تأكيد نتائج الاختبارات الأخرى، بما في ذلك تصوير الرحم والبوق.

يشير تنظير الرحم الجراحي إلى العملية التي تصحّح الحالات غير الطبيعية التي تُكتشف عند إجراء تنظير الرّحم التشخيصي. في هذه الحالة، يجوز إجراء تنظير الرحم الجراحيّ في الوقت عينه.

عادةً ما تكون عمليّة تنظير الرحم آمنة، إلّا أنّ الخطر غير مستبعد فيها حيث إنّ هناك نسبة ضئيلة لحدوث مضاعفات. بعض المخاطر الرئيسيّة المرتبطة بتنظير الرحم:

•    التلف العرضي للرحم
•    التلف العرضي لعنق الرحم
•       نزيف حادّ في أثناء الجراحة أو بعدها

•  التهاب الرحم
•    مشكلة في التخدير قبل العملية

تؤدّي عملية تنظير الرحم دورًا حيويًّا في التحقيق في حالات العقم عند المرضى، إذ يحدّد التغيّرات المحتملة داخل الرحم التي تتداخل مع انغراس الأجنّة و/أو نموّها. بالإضافة إلى ذلك، تقيّم هذه العملية طرق المعالجة المختلفة لاستعادة بيئة بطانة الرحم النموذجيّة. تتمتّع عملية التنظير بالقدرة على تشخيص بعض التشوّهات بدقة مقارنةً بعملية تصوير الرحم والبوق والتصوير بالموجات فوق الصوتية عن طريق المهبل.

تكشف عملية تنظير الرحم عن وجود زوائد نحو أورام الرّحم الليفيّة والأورام الحميدة في بطانة الرحم، والالتصاقات داخل الرحم. وهي من الأسباب الشائعة للعقم، إذ إنّها تتداخل مع الانغراس السليم للجنين ونموّه داخل الرحم. تساعد الفحوصات باستخدام الموجات فوق الصوتية على المهبل في تقييم حالة العقم، لكنّها غير قادرةٍ على اكتشاف حالات التشوّه المذكورة. وبفضل تعدّد مزاياه، تمّ تصنيف تنظير الرحم على أنّه الطريقة المُتّبعة لفحص تجويف الرحم وتقييمه بالإضافة إلى تشخيص أيّ حالات غير طبيعية أخرى مرتبطة به. فهو يسمح بتحديد التشوهات داخل الرحم التي قد تؤثر سلبًا في تقبّل بطانة الرحم انغراس الجنين تحديدًا شاملًا ودقيقًا. علاوة على ذلك، قد يحسّن إجراء تنظير الرحم التشخيصيّ قبل البدء بعلاج التلقيح الاصطناعيّ معدّل نجاح زرع الجنين ونجاح عمليّة التلقيح.