التفقيس المساعد في التلقيح الصناعي

التفقيس المساعد (Assisted Hatching) هو إجراء يُستخدم في بعض حالات التلقيح الصناعي (IVF) لمساعدة الجنين على الخروج من غلافه الخارجي (المنطقة الشفافة أو zona pellucida) قبل أن ينغرس في بطانة الرحم.

عند تكوّن الجنين في المختبر، يُحيط به غلاف بروتيني يحميه في المراحل المبكرة. ولكي ينجح الحمل، يجب أن يخرج الجنين من هذا الغلاف (أي “يفقس”) ليتمكن من الالتصاق ببطانة الرحم.

قد يكون هذا الغلاف سميكًا أو صلبًا جدًا، مما يُصعّب على الجنين الخروج منه. وهنا يأتي دور التفقيس المساعد، حيث يتم إحداث فتحة صغيرة أو ترقيق هذا الغلاف ليسهّل خروج الجنين.

1- تكوين الأجنة في المختبر: بعد سحب البويضات وتلقيحها بالحيوانات المنوية، يتم متابعة نمو الأجنة في المختبر لعدة أيام (عادة 3-5 أيام) حتى تصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية (blastocyst).

2- تقييم الأجنة: يقوم الأخصائي بتقييم جودة الأجنة وشكل غلافها الخارجي (zona pellucida) باستخدام المجهر.

3- اختيار الأجنة المناسبة للتفقيس: تُحدد الأجنة التي سيُجرى عليها الفقس المساعد بناءً على جودة الغلاف واحتياجات الحالة.

4- تنظيف الأجنة: تُغسل الأجنة جيدًا قبل البدء في العملية.

5- إجراء الفقس المساعد: يتم ترقيق أو عمل فتحة صغيرة في غلاف الجنين باستخدام إحدى الطرق:

• الليزر: شعاع ليزري دقيق يفتح جزءًا من الغلاف.
• الحمض المخفف: إذابة جزء من الغلاف بحمض معين.
• الإبرة الدقيقة: شق يدوي صغير في الغلاف.

6- إعادة حفظ الأجنة: بعد الفقس، تُوضع الأجنة في وسط زراعة مناسب لبضع ساعات لتقييم سلامتها.

7- نقل الأجنة إلى الرحم: يتم زرع الأجنة التي أُجري عليها الفقس المساعد في رحم المرأة خلال نفس اليوم أو في اليوم التالي حسب البروتوكول.

بشكل عام، الدراسات تشير إلى أن تحسين معدل الانغراس (implantation rate) بنسبة قد تصل إلى 5-15% في الحالات التي تعاني من فشل سابق في التلقيح الصناعي أو عند النساء الأكبر سنًا.
بعض الدراسات أظهرت زيادة في معدل الحمل الحي (live birth rate) خاصة عند النساء فوق 37 سنة أو عند استخدام الأجنة المجمدة.
أما في حالات النساء الشابات أو الحالات الأولى من التلقيح الصناعي، قد لا يكون للتفقيس المساعد تأثير ملحوظ على النجاح. ولكن معدلات نجاح التفقيس المساعد (Assisted Hatching) في التلقيح الصناعي تختلف بناءً على عدة عوامل، مثل:

• عمر المرأة
• سبب تأخر الحمل
• نوع الأجنة المستخدمة (طازجة أو مجمدة)
• جودة الأجنة
• عدد المحاولات السابقة

التفقيس المساعد آمن نسبيًا إذا أُجري بواسطة أخصائيين متمرسين وفي ظروف مخبرية مناسبة، لكن القرار يجب أن يكون مبنيًا على تقييم الفوائد مقابل المخاطر لكل حالة على حدة.

تشمل الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة لـ التفقيس المساعد (Assisted Hatching):

1. تلف الجنين: أثناء إجراء الفقس، قد يتعرض الجنين لإصابة أو ضرر، مما قد يؤثر على فرص نجاح الحمل.
2. زيادة خطر الحمل المتعدد: لأن التفقيس المساعد قد يزيد من احتمالية انغراس أكثر من جنين، قد ترتفع فرص الحمل بتوأم أو أكثر، وهذا يحمل مخاطر صحية إضافية للأم والجنين.
3. الإجهاض المبكر: قد يؤدي التفقيس إلى زيادة احتمال الإجهاض إذا لم تنغرس الأجنة بشكل صحيح أو إذا تعرض الجنين لإجهاد.
4. تغير في نوعية الانغراس: قد يؤثر الفقس على طبيعة ارتباط الجنين ببطانة الرحم، لكن هذا نادر وغير مؤكد.
5. مخاطر نادرة أخرى مثل العدوى أو التفاعل مع المواد المستخدمة (كالليزر أو الأحماض) لكن هذه نادرة جدًا في مراكز التلقيح الحديثة.

عادةً ما يُنصح بهذا الإجراء في الحالات التي يُتوقع فيها أن تكون فرص انغراس الجنين في الرحم منخفضة بدون مساعدة. أبرز الفئات التي قد تستفيد هي:

1. النساء الأكبر سنًا: خاصة النساء فوق 35-37 سنة، حيث يميل غلاف الجنين لأن يكون أكثر سماكة وصلابة مع التقدم في العمر، مما قد يصعّب خروج الجنين من الغلاف الطبيعي.
2. النساء اللاتي لديهن تاريخ من فشل محاولات التلقيح الصناعي السابقة: عندما يكون هناك عدة محاولات فاشلة للتلقيح بدون حمل ناجح، قد يكون التفقيس المساعد خطوة لتحسين فرص الانغراس.
3. الأجنة المجمدة (FET – Frozen Embryo Transfer): عملية التجميد والذوبان قد تزيد من صلابة الغلاف، وبالتالي التفقيس المساعد يمكن أن يساعد في تسهيل خروج الجنين.
4. وجود غلاف جنيني سميك أو غير طبيعي: في بعض الحالات التي يظهر فيها التشخيص المخبري أن الغلاف الخارجي للجنين أكثر سمكًا أو صلابة، يُستخدم الفقس المساعد لتسهيل الانغراس.
5. ضعف نوعية الأجنة: في بعض الأحيان قد يُستخدم لتحسين فرص الانغراس مع الأجنة ذات الجودة المتوسطة أو المنخفضة.

ما هي تقنية التفقيس المساعد للأجنة أي طريقة؟

هي إجراء مخبري يُجرى على الأجنة في التلقيح الصناعي، يتم فيه ترقيق أو عمل فتحة صغيرة في الغلاف الخارجي للجنين (zona pellucida) لمساعدته على الخروج والانغراس في بطانة الرحم.

هل ICSI هو نفسه الفقس المساعد؟

لا، ICSI (الحقن المجهري للحيوان المنوي داخل البويضة) هو طريقة تلقيح تستخدم حقن حيوان منوي داخل البويضة، بينما التفقيس المساعد هو إجراء يُجرى بعد تكوين الجنين لمساعدته على الانغراس.

هل تساعد تقنية التفقيس المساعد على تسريع عملية الزرع؟

نعم، التفقيس المساعد يمكن أن يسهل خروج الجنين من غلافه وبالتالي يُساعد على انغراس أسرع وأفضل في بطانة الرحم، خصوصًا في الحالات التي يكون فيها الغلاف سميكًا أو صلبًا.

إذا كنت تواجه تحديات في الحمل أو ترغب في زيادة فرص نجاح التلقيح الصناعي، فإن تقنية التفقيس المساعد قد تكون الحل المناسب لك.

في مركز ارت للخصوبة، نقدم أحدث التقنيات وأفضل الرعاية بأيدي خبراء متخصصين لضمان أعلى معدلات نجاح. لا تتردد في زيارة مركزنا اليوم والاستشارة مع فريقنا لمعرفة كيف يمكننا مساعدتك في تحقيق حلمك بإنجاب طفل.