التّلقيح الاصطناعيّ (IVF)

التّلقيح الاصطناعيّ يعني الإخصاب في المختبر؛ في المختبر أي خارج الجسم. والتّخصيب يشير إلى الحمل (ضمّ بويضة المرأة والحيوانات المنويّة للرّجل في طبق المختبر). تزيد تقنيّة التّلقيح الاصطناعيّ من فرصة الحمل للعديد من الأزواج الذين يعانون من الخصوبة. في بعض الحالات، قد يُتابع التّلقيح الاصطناعيّ عندما تكون خيارات العلاج البديلة قد جُرِّبت من دون جدوى. في بعض الحالات، مثل مرض قناة فالوب الثّنائيّ، يكون هذا هو الخيار العلاجيّ الوحيد الذي سيوفّر للزّوجين فرصة ًواقعيّةً للنّجاح. يمكن أن يكون الشّروع في التّلقيح الاصطناعيّ رحلةً مثيرةً للغاية.

في ما يلي قائمةٌ ببعض ما يدعو إلى العلاج بالتلقيح الاصطناعيّ:

•    عامل العقم عند الذّكور (انخفاض عدد الحيوانات المنويّة / الحركة / التّشكل)

•    انقطاع الإباضة/متلازمة تكيّس المبايض

•    انتباذ بطانيّ رحميّ

•    مرض البوق الثّنائيّ

•    العقم غير المبرّر وعدم القدرة على الإنجاب بعد عدّة سنواتٍ من المحاولات من دون سبب علميّ لعدم حدوث الحمل.

•    لتسهيل تشخيص الجينات قبل زراعتها (PGD): لتجنّب نقل اضطرابٍ وراثيٍّ إلى أطفالك.

•    الحفاظ على الخصوبة: حفظ بتبريد (تجميد) بويضات المرأة أو الحيوانات المنويّة للرّجل. قد يرغب الأشخاص في حفظ الحيوانات المنويّة أو البويضات بالتّبريد لأسبابٍ مختلفة، بما في ذلك السّرطان. وقد يؤثّر العلاج الكيميائيّ/ العلاج الإشعاعيّ سلبًا في الخصوبة. في وقتٍ لاحق، يمكن إذابة الحيوانات المنويّة أو البويضات المحفوظة بالتّبريد واستخدامها في التّلقيح الاصطناعيّ ما إن ينتهي علاج السّرطان.

قبل البدء في دورة التّلقيح الاصطناعيّ، تُنفّذ إجراءات فحصٍ مختلفة. وقد تشمل ما يلي:

•    اختبار احتياطيّ المبيض

•    تحليل السّائل المنويّ

•    فحص الأمراض المعدية

•    فحص بالموجات فوق الصّوتيّة للحوض

•    تحفيز المبيض: في الدّورة الشّهريّة الطّبيعيّة، ينتج مبيضك عادةً بويضة واحدة. تهدف دورة التّلقيح الاصطناعيّ إلى الحصول على المزيد من البويضات عن طريق إعطاء الأدوية لتعزيز نمو الجريب (حيث تنمو البويضات).  عادةً ما يأخذ هذا الدّواء شكل الحقن. عند تحفيز المبيض، يجب زيارة الطبيب لإجراء فحوصاتٍ بالموجات فوق الصّوتية لمراقبة تطوّر الجريبات. عندما يؤكد طبيبك أن الجريبات قد تطوّرت إلى الحجم الأمثل، يكتمل التّحفيز.

•    البزل الجريبي (التقاط البويضات أو استرجاع البويضات): ما إن تصل الجريبات إلى الحجم الأمثل، تُعطى جرعة تحفيز للحثّ على نضج البويضات. عادةً ما تكون حقنة الزّناد حقنةً هرمونيّةً تُسمى موجهة الغدد التّناسلية المشيميّة البشريّة (أتش سي جي). بعد 34-36 ساعة من الإطلاق، تتمّ جدولة استرجاع البويضة. من المهمّ جدّا إجراء اللقطة المشغلة في الوقت المحدّد لأنّ تاريخ استرجاع البويضة (البويضة) ووقتها سيعتمد عليها. هذه العمليّة هي إجراءٌ يوميّ. سيقوم الطّبيب بجمع البويضات من المبيض عن طريق المهبل تحت إشراف أحدث تقنيات الموجات فوق الصّوتية تحت التّخدير الموضعيّ أو في بعض الحالات تحت التّخدير العام.

•    إخصاب البويضات وزراعة الأجنة: في يوم إجراء استرجاع البويضات، تُجمع عينة السّائل المنوي وتُحضّر. سيضع اختصاصيّو الأجنّة لدينا البويضات والحيوانات المنوية معًا في أطباق وسائط زراعيّة للتّخصيب طبيعيًّا، وهي عمليّة يُشار إليها باسم التّلقيح.

•    بعد التّلقيح الاصطناعيّ (IVF)، تُوضع البويضات في حاضناتنا المتخصّصة لتقييم الإخصاب بعد حوالي 17ساعة.

في عيادة "آرت" للخصوبة، يُستخدم نظام "RI-Witness" للتّأكّد من تحديد الحيوانات المنويّة والبويضات بطريقةٍ صحيحة. يراقب "نظام Xiltrix" جميع الحاضنات في المختبر باستمرارٍ لضمان بيئةٍ آمنةٍ للأجنّة

•    نقل الأجنّة: يُقيّم تقدّم الأجنة يوميًّا. يقرّر الطّبيب واختصاصيّ الأجنّة متى يكون من الأفضل نقل الجنين (أو الأجنة) لتحقيق أعلى فرصةٍ لحمل ناجح. وتدرس العوامل التّالية عند تحديد اليوم الأمثل لنقل الأجنّة:

o    تاريخ العلاج السّابق

o    تطوّر الأجنّة (عدد الخلايا وجودتها)

o    إذا أُجري أيّ اختبارٍ جينيٍّ على الجنين

•    يُنقل الجنين (أو الأجنة) باستخدام الموجات فوق الصّوتية إلى الرحم بواسطة قنطارٍ ليّن وناعم. هو إجراءٌ بسيطٌ وغير مؤلمٍ ويُنفَّذ بدون أيّ مسكّنٍ أو تخدير. بعد نقل الجنين، لا يُنصح بالاستراحة في الفراش. يتوفّر فريق الخبراء لدينا إذا كان لديك أيّ مخاوف أو أسئلة بعد إجراء نقل الأجنة.